こんにちは、心理カウンセラーのたかむれです。
 
セッションをしている方で、
メンタルクリニックに通っている方も
当然いらっしゃいます。
 
 
 
私は2つの立場で、
これを経験しました。
 
ひとつは、
個人開業カウンセラーとして。
 
もうひとつは、
メンタルクリニック内のカウンセラーとして。
 
 
 

その経験から、
ポイントと思える事を思いつくまま
書いてみますね。
 
まずカウンセラー、セラピストとして、
メンタルクリニックに対するスタンスを
確認することは大切です。
 
 
 
大きく分けると、
3つに分類される気がします。
 
1.薬肯定派
 
2.薬反対派
 
3.臨機応変派
 
 
 
2の方は基本
クリニックに通っておられる方のセッションは、
受けない方がいいと思います。
 
なぜなら通っているところ同士で
意見が違いすぎると
クライエントさんに余分な負担がかかり、
治療上マイナスになることが多いからです。
 
 
 
ちなみに私は、
3の臨機応変派。
 
必要に応じて、
役立つものは何でも活用すればいい、
というスタンスです。
 
 
 
いずれにしても、
クライエントさんが飲んでいる薬の種類は、
把握しておくと、
セッションにプラスです。
 
なぜならばそれだけで、
いろんなことがわかるから。
 
 
 
ひとつは医師が、
そのクライエントさんをどのように見ているか。
 
それが適切かどうかは別として、
知っておく事は大切。
 
 
 

 
 
 
私は薬に関しては、
クリニックにいたときには医師から、
そしてスーパーバイザーの臨床心理士から、
かなり詳しく教えてもらいました。
 
そういう意味では、
薬に明るいタイプの
カウンセラーだと思います。
 
 
 
とはいえ私も、全ての薬を
知っているわけではありません。
 
でも薬の名前が分かると、
最低ジャンルを調べるようにしています。
 
 
 
すると勘が働くからです。
 
主なジャンルをあげますと睡眠薬、
抗不安薬、抗うつ剤、気分安定薬、
抗精神病薬等。
 
 
 
これがわかると医師がクライエントさんを、
どう見ているかがわかりますね。
 
するとクライエントさんの理解が
深まることが多いです。
 
 
 
でも逆に
違和感を感じることもあります。
 
例えば抗うつ剤と、抗不安薬が
処方されていることがわかったとします。
 
 
 
ところがクライエントさんは、
非常にテンションが高く、
話が止まらない。
 
行動も活発になったかと思えば、
動けなくなったりと波が大きいとします。
 
 
 
ちなみに抗うつ剤は、
気分を持ち上げる作用があり、
抗不安薬は読んで字のごとく、
不安を和らげる作用があります。
 
でもテンションの高さに作用する薬は、
出ていないことがわかります。
 
 
 
そしてハイテンションのコントロールは、
カウンセリングやセラピーだけだと、
時間がかかりすぎるのがほとんど。
 
クォリティオブライフを考えると、
臨機応変派の私としては、
「気分安定薬が出ればいいのになあ」
と思います。
 
 
 
ただカウンセラーは医師ではないので、
薬について具体的な判断はできません。
 
そんな時、よくやるのが、
テンションの高さについて、
メンタルクリニックで話題にし
相談してもらってます。
 
 
 
カウンセリングで得られた情報を、
メンタルクリニック側と共有する形に
持っていくわけです。
 
すると多くの場合、
薬の処方に反映され、
クライエントさんは、
安定方向に行きます。
 
 
 
このように必要に応じ
クライエントさんの状態をクリニックに
フィードバックするように働きかける。
 
セッションをいい方向に進むため、
こういった動きをすることがあります。
 
 
 
セッションは単にクライエントさんの内面に
フォーカスするだけでは足りません。
 
セッションの背景にある環境を知り、
必要に応じて整えることも大切です。
 
ご参考になれば幸いです。
 
 
 

最後までお読みいただき、ありがとうございます。

 
 
  

 

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